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    【警惕】肺結節惡化成癌!竟……

    百科川南在線  發布時間:2023-05-13

    廖大叔有體檢的習慣,起初查出肺結節的時候,還沒放在心上,最近幾次體檢結果顯示肺結節在逐漸增大,他便開始慌了……

    不會是癌吧?

    到西南醫科大學附屬中醫醫院腫瘤·血液病科就診,纖支鏡病檢結果提示:“右肺中葉支氣管新生物”,惡性腫瘤,結合免疫組化結果考慮為小細胞癌。

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    對廖大叔予以 “度伐利尤單抗”免疫治療聯合“依托鉑苷+順鉑”多周期化療,期間行右肺小細胞肺癌及淋巴結引流區調強放療(IMRT),且予以順鉑同步化療,經過放化療后腫瘤明顯縮小,也沒有明顯的不良反應。

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    李靜 

    教授

    中西醫結合主任醫師

    腫瘤·血液病科(城北病區)副主任

    博士,四川省第七批中管局帶頭人后備人選,四川省第四批名老中醫繼承人。從事中西結合腫瘤臨床10余年,擅長肺癌、乳腺癌、腸癌、宮頸癌的綜合治療,對血液系統惡性腫瘤如惡性淋巴瘤、急性白血病、多發性骨髓瘤等疾病的中西結合治療有較豐富的臨床經驗。

    該患者經放化療治療后,腫瘤得到較好的控制,一般肺癌患者的治療通??刹扇∈中g治療、化療、放療、靶向治療以及免疫治療,對于不能手術的患者放化療仍是腫瘤治療不可或缺的一部分。

    哪些患者需要接受放療?

    約70%的惡性腫瘤患者在疾病發展的不同階段需要接受放療。對于患者來說,是否采用放療應該按照腫瘤的規范化治療原則,根據腫瘤的類型、發展期及患者的身體狀況等而定。

    常見腫瘤,如腦膠質瘤、鼻咽癌及其他頭頸部腫瘤、肺癌、食管癌、胃癌、胰腺癌、肝癌、膽囊癌、直腸癌、前列腺癌、乳腺癌、宮頸癌、淋巴瘤、轉移性腫瘤以及睌期腫瘤等視病情均可能有放療指征,具體情況可咨詢腫瘤放射治療科醫生。

    除此之外,一些良性疾病也可以采用放療,放療幾乎沒有禁忌部位,身體中任何一個部位只要長腫瘤都可以接受放療,特別是現在高度精確的放療。

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    哪些時候可以選擇放療?

    放療可以單獨運用或者和手術及(或)化療聯合應用,以及聯合靶向藥物和免疫藥物的應用,常見的聯合方式有:

    術前放療(又叫新輔助放療):在患者手術前,可以用放射治療來縮小腫瘤,使原本不能切除的病灶可以進行手術切除,同時降低腫瘤轉移的概率,以提高腫瘤的治愈率。廣泛適用于全身各種腫瘤,如食管癌、喉癌、上頜竇癌等頭頸部腫瘤,軟組織肉瘤,直腸癌等。

    術后放療(又叫輔助放療):對于腫瘤切除術后有殘留、有淋巴結轉移或有亞臨床病灶存在可能的患者予以術后放療,可提高腫瘤局部控制率,減少復發的可能。常用于喉癌、上頜竇癌等頭頸部腫瘤及食管癌、肺癌、乳腺癌、腎癌、宮頸癌、直腸癌、軟組織肉瘤等,此外,絕大多數腦瘤需要補充術后放療。      

    對于晚期的腫瘤患者,放療可以作為一種姑息減癥的手段,如減輕腫瘤帶來的疼痛,梗阻等癥狀。

    (來源:西南醫科大學附屬中醫醫院)

    編輯:邱果


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